AGが正常の代謝性アシドーシスの原因

AG(アニオンギャップ)正常性代謝性アシドーシスの鑑別

主な原因は下痢と尿細管性アシドーシス
鑑別疾患は”USEDCAR”

AG正常性代謝性アシドーシスの機序

腸管からのHCO3-消失

UreteroSigmoidostomy 尿腸管漏

Diarrhea 下痢

腎臓からのHCO3-喪失

Endocrine 低アルドステロン

Carbonic anhydrase inhibitor 炭酸脱水酵素阻害薬

Renal tubular acidosis 尿細管性アシドーシス

希釈性アシドーシス

Saline 腎機能低下時の生理食塩液投与・・・生理食塩水投与により高Cl性代謝性アシドーシスとなる

生理食塩水の大量輸液で生じる問題は？

生理食塩水の大量輸液は高Cl性代謝性アシドーシスになる可能性がある 生理食塩水の大量輸液は高Cl性代謝性アシドーシスを引き起こす可能性がある1) 2)生理食塩水は重炭酸や酢酸、乳酸などの緩衝液が入っておらずの大量輸液により血清HCO3-を希

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参考文献
Dr須藤の酸塩基平衡と水・電解質