生理食塩水の大量輸液で生じる問題は？

生理食塩水の大量輸液は高Cl性代謝性アシドーシスを引き起こす可能性がある1) 2)
生理食塩水は重炭酸や酢酸、乳酸などの緩衝液が入っておらずの大量輸液により血清HCO3-を希釈してしまうからである。

しかし生理食塩水による希釈性アシドーシスは軽度であることが多い。それは、細胞外液が30-40％増えてもHCO3-は2～3程度しか低下しないためである。臨床的意義はあまりないとの見解もある3)

参考文献
1) Crit Care Med. 2002 Jan;30(1):157-60.
2) Shock 1998; 9:364–468
3) Kidney Int. 1975 Nov;8(5):279-83.