市中肺炎の入院適応フローチャート
市中肺炎の入院適応は、敗血症の有無とA-DROPによる重症度でわける

敗血症
qSOFAで2項目以上あれば、敗血症疑い
qSOFA
・呼吸数≧22回/分
・GCS<15
・収縮期血圧≦100mmHg
A-DROPによる重症度評価
A-DROPで3項目以上あれば、入院で加療を行う
A-DROP
Age:男性70歳以上、女性75歳以上
Dehydration:BUN≧21mg/dLまたは脱水あり
Respitration:SpO2≦90% (PaO2≦60Torr)
Orientaiton:意識変容あり
Blood Pressure:収縮期血圧≦90mmHg
0項目(軽症)➡外来
1or2項目(中等症 )➡入院または外来
3項目(重症)➡ ICU
4or5項目(超重症)➡ ICU
※ショックがあれば1項目のみ該当でも超重症となる
参考文献
成人肺炎診療ガイドライン
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