呼吸器内科、呼吸器外科
呼吸器 【覚え方】肺癌の産生ホルモン
【覚え方】肺癌産生ホルモン 肺癌の産生ホルモン 扁Pei上皮癌：PTHrPShou細胞癌：SIADH(ADH) → ACTH 暗記方法としては、答えの頭文字をキーワードに埋め込む方式で乗り切りました。無理やりな気がしないでもないですが、膨大...
呼吸器 【ゴロ】 抗結核薬の副作用 覚え方
結核治療薬の覚え方 抗結核薬の覚え方はこちらの記事をどうぞ イソニアジド(INH)の副作用 末梢神経炎：INHがビタミンB6排泄を促進するために発症します。 肝障害：可逆性のALT, AST の上昇が見られます。 イソニアジド(INH)の副...
呼吸器 市中肺炎の臨床経過
やぶ医者認定されそうになった前医を名医にした1例 これは初期研修医として新患外来で経験した症例です。中年女性が発熱、咳嗽を主訴に外来を受診されました（※コロナ流行前です）。その女性は診察室に入ってくるなり「A クリニックから処方してもらった...
呼吸器 【覚え方】サルコイドーシスはCD4/CD8比上昇、夏型過敏性肺炎はCD4/CD8比低下
気管支肺胞洗浄(BAL)とは？ 気管支肺胞洗浄検査とは、肺胞の一部に生理食塩水を入れてそれを回収する検査です。肺胞洗浄液中の腫瘍細胞、好中球、リンパ球、CD4陽性細胞、CD8陽性細胞などを調べて診断に利用します。医師国家試験に出題されるのは...
呼吸器 【ゴロ】結核治療薬の覚え方
結核にコミットするRISEP(ライゼップ) 結果にコミットするライ〇ップ！結核と結果が上手くかかって覚えやすいです。基本的にはRFP、INH、PZA、EB(SM)で標準治療Aを行います。PZA使用不可の場合に標準治療Bを行います。ゴロのRI...
呼吸器 肺癌 papanicolaou染色まとめ
扁平上皮癌腺癌大細胞癌小細胞癌好発部位中枢末梢末梢中枢papanicolaou染色マーカーSCC, CYFRA, CEACEA, SLXCEA, SLXNSE, Pro-GRP
呼吸器 市中肺炎の入院適応は「敗血症」と「A-DROP」で判断する
市中肺炎の入院適応フローチャート 市中肺炎の入院適応は、敗血症の有無とA-DROPによる重症度でわける 成人肺炎診療ガイドライン2017 敗血症 qSOFAで2項目以上あれば、敗血症疑い ｑSOFA ・呼吸数≧22回/分・GCS<15・収縮...
呼吸器 Do2 (酸素供給量)とは
Do2 = Co2 (酸素含有量)×心拍出量×10 ＝(1.34×Hb×酸素飽和度/100)×心拍出量×10 (mL/min) 酸素供給量とは1分あたりに臓器に供給される酸素の量(mL/min)酸素供給量＝酸素含有量(mL/dL)×心拍出...
呼吸器 CaO2 (動脈血酸素含量)とは
CaO2=1.34×Hb×SaO2/100+0.003×PaO2 （酸素含有量＝ヘモグロビンに溶ける酸素の量＋血液に溶ける酸素の量） 動脈血酸素含有量は、ヘモグロビンに溶ける酸素の量と血液に溶ける酸素の量を合わせたもの。基準値 男性：18....
呼吸器 陥没呼吸の機序と重症度
陥没呼吸とは、 息を吸い込むときに、胸の一部が陥没する状態の呼吸 ・肺胞の虚脱や肺浮腫により肺の膨らみやすさ(コンプライアンス)が低下しており、息を吸うために強い陰圧が必要になる。強い陰圧により胸壁の柔らかい部分が引き込まれ、肋間や鎖骨上窩...